Öksürük ve solucanlar pek uyumlu görünmeyen olgulardır. Ancak kuru öksürüğün nedeni genellikle insan vücuduna yerleşip çoğalan helmintlerdir.
Tüm helmintler bunu yapamaz, yalnızca solunum sisteminde lokalize olabilenler bunu yapabilir.
Hangi solucanlar öksürüğe neden olur? Bunlar başlangıçta bağırsaklarda yaşayan parazitlerdir, ancak hızlı üreme veya daha iyi yaşam koşulları arayışı sonucunda karaciğere ulaşmışlar ve oradan da genel kan akışı yoluyla bronkopulmoner dokuya ulaşmışlardır.
Helmint türleri
Yuvarlak kurtlar, yuvarlak kurtlar bağırsaklarda yaşar ve ürerler. Bunlarla enfeksiyon, vücuda yiyecekle veya enfekte bir kişinin kullandığı ellerden ve nesnelerden giren yumurtalar aracılığıyla meydana gelir. Toprak, meyveler, sebzeler, az pişmiş et ve balık - bunların hepsi helmint yumurtalarının insan vücuduna girmesine neden olabilir.
Enfeksiyonu önlemek için şunları yapmanız gerekir:
- enfekte hayvanlarla temastan kaçının;
- helmint enfeksiyonu olan kişilerin eşyalarını kullanmayın;
- özellikle sokaktan döndükten sonra ve yemek yemeden önce ellerinizi temiz tutun;
- çiğ yenen yiyecekleri (meyve ve sebzeler) iyice yıkayın;
- balık ve et yemeklerini uygun şekilde hazırlayın.
Bilmeye değer! Yuvarlak kurtlar kuru öksürüğe neden olur. Dolaşım sistemi yoluyla göç eden larvaları, solunum organlarına (bronşlar, trakea, akciğerler) girerek reseptörleri tahriş eder ve bu semptoma neden olur. Larvaların vücutta göç süresi bir ila iki haftadır.
Giardia, durgun suda yaşayan çok küçük, tek hücreli mikroorganizmalardır. Bunların neden olduğu hastalığa giardiasis denir. Parazitlerle enfeksiyon esas olarak aşağıdaki şekillerde gerçekleşir.
- Enfekte bir kişiden veya hayvandan sağlıklı bir kişiye.
- Kötü yıkanmış yiyecekleri yerken.
- Çiğ süt veya kaynatılmamış su içerken.
Giardia, kişinin ince bağırsağına yerleşerek 10 gün içerisinde diğer insanlara bulaşabilecek hale gelir. Bir süre sonra giardiasis kronikleşir. Giardiasis öksürüğünün nedeni, vücudun parazitlerin atık ürünleri tarafından sarhoş olması durumunda ortaya çıkan alerjik reaksiyonlardır. Giardia ile enfekte olan bir kişi için sorun genellikle bronşiyal astımla sonuçlanır.
Giardiazisin ana tehlikelerinden biri, hastalığın doğru teşhisini sağlayacak belirgin semptomların ilk aşamasında bulunmamasıdır. Solucanların vücuttan salınması epizodiktir, bu nedenle dışkıda Giardia kistlerini tespit etmek her zaman mümkün değildir. Hastalığı güvenle teşhis edebilmeniz için analiz için birkaç kez numune almanız gerekir.
Yuvarlak solucanlar ve lamblia'nın yanı sıra, köpeklerde yaygın olarak görülmesi nedeniyle köpek yuvarlak kurdu olarak da adlandırılan toxocara da semptomu tetikleyebilir. Bronşlara ulaşan larvalar alerjik reaksiyonlara neden olur.
Çocukları etkileyen helmint türleri
Bir çocukta öksürük gelişirse ve soğuk algınlığı dışlanırsa, ona helmint bulaşmış olabileceğini düşünmek için ciddi nedenler vardır. Farklı solucan türlerine karşı bir reaksiyon olabileceğinden, hangi helmintin bundan sorumlu olduğunu yalnızca laboratuvar testleri belirleyebilir.
Dikkat! Çoğu zaman küçük çocuklarda helmintik öksürük görülür.
Ebeveynlerin bunu sıklıkla soğuk algınlığı belirtisi olarak algılaması ve bunu, eylemlerinin özgüllüğü nedeniyle aslında sorunu ortadan kaldıran genel kabul görmüş ilaçlarla tedavi etmeye başlaması şaşırtıcı değildir. Ancak aynı zamanda buna neden olan neden, yani helmint istilası da çözülemedi. Solucanlar çocuğun vücudunda çoğalmaya devam eder ve hastalık ilerler.
Giardiasis ve askariazis
Çocukta hangi parazitler semptomlara neden olur? Yalnızca vücutta dolaşıp solunum yoluna ulaşabilenler. Bu parazitler arasında yuvarlak kurtlar ve lamblia bulunur. Cinsel açıdan olgun bireyleri bağırsaklarda yaşar, ancak parazitlerin larvaları kanla birlikte solunum sistemine nüfuz ederek reseptörleri tahriş edebilir ve alerjik reaksiyonlara neden olabilir.
Bu durumda larvaların bir kısmı dışarı atılır, bir kısmı yutulur ve parazitlerin bir sonraki yaşam döngüsünün başlayacağı bağırsağa tekrar girer. Larvaların bir kısmı solunum sisteminde kalarak işleyişini bozar.
Toksokara ve pulmoner fluke
Solunum sistemi için en tehlikeli olanlar yassı kurtlardır, özellikle de kelebekler ve toksokaralar. Akciğerlere bağlanarak paragonimiyazis ve toksokariazise neden olurlar - akciğer dokusunun tahribatı ve ilerleyici bir iltihaplanma sürecinin eşlik ettiği ciddi hastalıklar.
Yassı kurtların çocuğun akciğerlerine girmesi onun öksürmesine neden olur. Tedavi edilmediği takdirde iltihaplanma süreci ilerleyerek mukus oluşumunun eşlik ettiği bir aşamaya girer. Öksürülen balgam kan içerebilir. Bu endişe verici durum, ebeveynleri acilen bulaşıcı hastalıklar doktoruna başvurmaya zorlamalıdır.
Önemli! Bir fluke ile enfekte olduğunda, irin ve kanla birlikte balgam çıkması kaçınılmazdır.
Yetişkinleri enfekte eden solucan türleri
Hastaların hepsi helmint ve öksürüğün aynı sürecin parçası olabileceğine inanmaz ama durum gerçekten de budur. Solucanların neden olduğu öksürük genellikle kurudur ve kolaylıkla soğuk algınlığıyla karıştırılabilir. Bu durumda, genellikle soğuk algınlığına eşlik eden diğer ARVI semptomlarının olmaması endişe verici olmalıdır.
Bu durumu ne açıklıyor? Bunun iki nedeni var:
- Helmint larvalarının akciğer dokusu üzerindeki mekanik etkileri.
- Enfekte olmuş vücudun solucanların atık ürünlerinin varlığına ve ölü bireylerin ayrışmasına tepki verdiği alerjiler.
Solunum yollarını etkileyen çok fazla solucan ve diğer parazit yoktur. Bunlar:
- yuvarlak kurtlar;
- Giardia;
- şans eseri;
- Ekinokok tenyası.
Askariazis
Yuvarlak kurtlar çok yaygındır, bu nedenle askariazisin arka planında öksürük tipik bir olgudur. Yuvarlak kurtlarla enfeksiyon, helmintiyazlar için geleneksel yollardan meydana gelir. Bunlar arasında toprakla temas, yıkanmamış meyve ve sebzelerin tüketilmesi ve kirli eller yer alıyor.
Ascaris larvaları solunum sistemi dokularını mekanik olarak etkileyerek soruna neden olur. Bu parazitin göç aşamasında meydana gelir. Yuvarlak kurtların insan solunum sistemi üzerindeki etkisinin mekanizması ve sırası aşağıdaki gibidir.
Gastrointestinal sisteme girdikten sonra yuvarlak kurt yumurtaları, kendi enzimlerinin ve sindirim suyunun etkisi altında kabuklarını dökerek larvalara dönüşür. İkincisi, bağırsak duvarından kan dolaşımına nüfuz etme kabiliyetine sahiptir. Daha sonra kan yoluyla tüm vücuda taşınırlar; karaciğere, kalbe, akciğerlere ve solunum yollarına ulaşırlar.
Trakeanın mukozasında larvaları refleks hareketleriyle yukarı doğru taşıyan kirpikler bulunur. Bu durumda, reseptörler tahriş olur ve bir öksürük meydana gelir, helmintler ağza atılır, oradan ya tükürülür ya da yutulur ve bağırsaklara geri döner.
Bilginize! Askariazisli öksürük genellikle kısa süreli bir olgudur. Ancak istila tekrarlayan bir yapıya sahipse neredeyse kalıcı hale gelebilir.
Giardiasis
Giardia mikroskobik bir canlı olmasına rağmen vücuda çok ciddi zararlar vermektedir. Giardia'nın doğal yaşam alanı durgun sudur. Kirli veya kötü işlenmiş gıdaların tüketilmesi veya kaynatılmamış süt veya suyun içilmesi yoluyla insan vücuduna girerler. Enfekte insanlardan ve hayvanlardan bulaşma mümkündür.
Giardia'nın ana yeri bağırsaktır. Parazitlerin enfeksiyon anından itibaren larvaların yumurtalardan çıkmaya başlaması için sadece 10 güne ihtiyaçları vardır. Bağırsak duvarlarından geçerek kana karışarak solunum sistemi organlarına ulaşarak bunların işleyişini bozar ve öksürüğe neden olurlar.
Akciğer şansı
Fluke akciğerlerde çiftler halinde yaşar ve bronşlarda kistler oluşturur. İstila, parazitle enfekte olmuş yengeçleri ve kerevitleri yerken meydana gelir. Gastrointestinal sisteme girdikten sonra, akciğer paraziti peritona nüfuz eder ve diyafram yoluyla akciğerlere ulaşarak hastada kalıcı bir öksürüğe neden olur.
Trematod sınıfına ait olan küçük akciğer solucanı paraziti, özellikle akciğerlerde parazitlenme konusunda "uzmanlaşır". Solunum sisteminde örneğin yuvarlak kurtlardan çok daha ciddi sorunlara neden olur.
Lokalizasyon yerinde sızıntılar ortaya çıkar ve kanamalar gelişir, bunun sonucunda boşluklar solucanların çürüyen metabolitleri, ölü parazitler ve akciğer dokusuyla dolu görünür. Akciğer kelebeğinin verdiği zarar, uzun bir karaciğer olması ve konağın vücudunda 20 yıla kadar yaşayabilmesi nedeniyle daha da ağırlaşmaktadır.
Bu tehlikeli parazitle başa çıkmak için bir doktorun sıkı gözetimi altında tedavi gereklidir. Her vaka için farklı olması gereken etkili ilacı yalnızca o seçebilir.
Ancak “zararlılık” konusundaki şampiyonluk akciğer kelebeğine değil, alveokok ve ekinokok larvalarına aittir. Bunlar kurtlar, çakallar, köpekler, çakallar, tilkiler, yabani ve evcil kediler tarafından kendilerine fazla zarar vermeden taşınan küçük (7 mm uzunluğa kadar) tenyalardır.
Trematod sınıfının helmintleri (digenetik parazitler) ve trichinella yuvarlak kurtları, özellikle çocuklarda şiddetli olabilen alerjik öksürüğe neden olur.
Helmintiyazis ve diğer parazitozlara bağlı burun akıntısı
Burun akıntısı, helmintlerin varlığından çok daha az sıklıkta kaynaklanır. Bu tezahür helmintiyazis için hiç tipik değildir. Ancak bazı durumlarda parazitler burun akıntısına ve burun tıkanıklığına neden olabilir.
Bazen kıl kurtları, nadir durumlarda, sözde sapkın (rastgele, karakteristik olmayan) lokalizasyonla burun pasajlarına girer ve burun akıntısına ve burun tıkanıklığına neden olur.
Helmintik olmayan paraziter hastalıklardan bahsedersek, burun akıntısına ve burundan bol miktarda mukus akıntısına neden olan bir istilaya örnek olarak, burun boşluğuna yerleşen atsineği ve sineklerin larvaları olan nazal miyaz adını verebiliriz.
Dikkat! Bazen Giardia'nın neden olduğu burun akıntısı, vücudun Giardia atıklarına karşı alerjik reaksiyon şeklinde tepkisinin bir sonucudur.
Yuvarlak kurtlara gelince, burun akıntısına veya burun tıkanıklığına neden olmazlar.
Sonuç
Helmintiazis nedeniyle öksürük ortaya çıkarsa tedavi, solucanları yok etmeyi amaçlayan antiparaziter tedaviyi içermelidir. Bu gibi durumlarda soğuk algınlığı hapı almak, tedaviyi hastalığın kendisine değil semptomlarına yönlendirmek anlamına gelir.